2018-03-07
长湿疹是宝宝出生后对外界环境的一个自然免疫适应过程,常在1岁前起病,多见于宝宝的两面颊、额部和头皮部位,皮疹可干燥或渗出,伴有明显的痒感,给宝宝和家长带来了不少困扰。
婴儿湿疹需要与这些病区分
尽管湿疹是婴儿最常见的皮肤病,但有时容易与其他一些疾病混淆,造成治疗不当,甚至过度治疗。其中最容易与之混淆的两种病为“婴儿脂溢性皮炎”和“新生儿痤疮”。
婴儿脂溢性皮炎
一般在宝宝出生1周左右发生,这一点与婴儿湿疹不同,婴儿湿疹一般是出生后两三个月时发病。另外,婴儿脂溢性皮炎会出现油腻性结痂,好发于头皮和面部,眉部是非常好发的部位。
新生儿痤疮
发生在3个月以内,最常见在2周左右,几乎均为男婴,出现“青春痘”样皮损,但一般没有粉刺。对于新生儿痤疮,症状轻者一般不需治疗,几周后便可自愈。
湿疹宝宝护理6大误区
不能洗澡
洗澡可以使皮肤清洁、去除死皮、鳞屑,这对预防感染有帮助。因此湿疹患儿可以洗澡,只是每天最多只能洗一次澡。此外应注意:
1、洗澡的水温应该凉一点,但房间要保持暖和,避免因突然的温度变化而引发皮肤瘙痒。洗澡水中可加入适当的沐浴油,使皮肤软化、不干燥。
2、开始脱衣服后,宝宝可能会趁机“疯狂”抓痒,因此要迅速把宝宝放进浴盆,防止宝宝乱抓皮肤引起病情恶化。
3、洗澡时使用温和保湿香皂或香皂替代物。
4、洗澡结束后3分钟内涂上保湿润肤霜。保湿剂和润肤剂可以避免皮肤干燥,保持皮肤光滑,也能明显减少皮肤瘙痒、皮肤发红。
不能母乳喂养
虽然还没有证据表明,母乳喂养可以阻止孩子的湿疹发展,但对刚出生几个月内的婴儿,母乳喂养有保护作用,能降低湿疹的严重程度,因此要鼓励母乳喂养。
要忌口
许多父母认为孩子湿疹是吃了什么食物造成的,但其实常规饮食忌口通常是无效的。
平时可给孩子多吃清淡易消化、富含维生素和矿物质的食物,如绿叶菜汁、胡萝卜水、菜泥、果泥等,以调节宝宝的生理功能,减轻皮肤过敏反应。
对于添加辅食的婴儿,应由少到多,一种一种地加,使孩子慢慢适应。
不能晒太阳
日晒是可以的,但要选择适当的时间,避免强烈日晒,并且一般不超过半个小时。天气较热时,湿疹儿童要穿宽松棉质衣服,保持凉爽。
“奶癣”就用奶水洗
民间有用奶水洗奶癣的说法,这个方法是不科学的,用奶水后容易滋生细菌,加重或诱发湿疹。
长大了自然就会好
不同儿童湿疹好转的年龄是不一样的,虽然大都会随着年龄增长而逐渐好转,但儿童过度敏感的皮肤状态可能会延续到十几岁。许多孩子5岁时出现明显改善,大部分孩子十几岁时可能还偶尔会有些症状。仅仅小部分人,一直到成年期都会有。
湿疹宝宝护理注意事项
居室环境
要求凉爽、通风和清洁,湿度以30%至50%为宜,避免屋尘、螨及动物毛等变应原的吸入。
喂养方面
提倡母乳喂养,湿疹的高危儿如在出生后4个月内进行纯母乳喂养,其在2岁内湿疹的发病率低于纯牛奶喂养儿。
对于广大家长所关心的“忌口”问题,美国儿科营养学会认为,目前尚无证据表明母亲在孕期或哺乳期限制饮食对湿疹有预防作用,所以各位妈妈对于“吃什么”的问题不用过于纠结。如果无法母乳喂养,则根据情况选用普通配方奶、低敏配方奶或游离氨基酸配方。
辅食添加
目前尚无研究表明推迟患儿辅食添加(包括高度怀疑过敏的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼和坚果等)对湿疹的发生有预防作用,所以湿疹宝宝可按时(4-6月龄以后)开始添加辅食。
添加时应注意:
1、少量开始、缓慢递增;
2、逐一增加,循序渐进;
3、蒸煮充分;
4、汤勺要大小合适,尽量避免食物外溢刺激口周皮肤;
5、不能随意限制食物,对明确过敏的食物方可避免食用,以免造成营养不良。
穿着方面
患儿衣物以纯棉为主,宽松柔软为宜,衣物厚度需较同龄儿略薄。
洗澡及润肤剂的使用
沐浴时建议水温36-38°C、时间5-10分钟为宜,最好使用清水,必要时可使用pH值(5.5-6.0)的温和洗涤剂,浴后需要用柔软的干毛巾轻拍皮肤使其干燥,而非擦干,以免加重皮肤损伤。浴后及时、正确使用润肤剂/保湿剂对湿疹治疗非常重要,可以减少经皮水分丢失量、改善皮肤瘙痒、干燥症状及促进皮肤屏障修复,减少激素使用量。
湿疹宝宝的用药
目前一线用药是局部外用糖皮质激素,应在专业医生指导下配合润肤剂使用。需提醒的是,许多家长因为对激素的过度担心而随意调整或停用药物,这是不正确的,长期看来反而不利于湿疹的控制。湿疹是一种慢性、反复性疾病,需要长期治疗与护理,并非一蹴而就。不过总的来说,大部分儿童的湿疹会随着年龄增长而逐渐好转。家长们要放平心态,与医生积极配合,一起面对宝宝的湿疹,帮助宝宝健康成长!