时值12月，天气越发寒冷，导致儿童腹泻、呕吐的“诺如病毒”也进入高发季。据相关新闻报道，最近全国多地接连有小朋友中招，长沙一幼儿园29名小孩感染诺如病毒；深圳南山区幼儿园19名小朋友感染；南昌市诺如病毒感染者呈上升趋势……很多地方的儿科门诊人满为患，腹泻患儿人数骤增，这也引发了很多父母的恐慌情绪。

诺如病毒是什么？

诺如病毒又称诺瓦克病毒，具有发病急、传播快、范围广等特点，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发，尤其是每年的11月到次年4月份。诺如病毒可通过被污染的食物、水、物品等传播，常在幼儿园、学校、医院、社区等人群集中的场所引起聚集性发病。

诺如病毒感染性腹泻的主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者普遍症状主要变现为呕吐，成人患者腹泻居多。24小时内腹泻4—8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可能出现头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者会出现脱水。

如何判断是否感染？

据专家介绍，该病毒潜伏期最短12小时，最长72小时，感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者普遍会出现呕吐，成人患者则以腹泻居多。腹泻频次一般为24小时内4—8次，粪便为稀水便或水样便。

诺如病毒如何传播？

诺如病毒致病力很强，十几个病毒颗粒就能够引起感染，食用被“诺如病毒”污染的食物或饮用被污染的水，触摸被“诺如病毒”污染的物体后未洗净双手用餐是诺如病毒两种主要的传播途径。

据专家介绍，诺如病毒没有脂质包膜，对酒精和清洁剂不敏感，含氯消毒剂（如84消毒液）和高温能将其迅速灭活。因此，注意个人卫生，保持与病患密切接触是防控诺如病毒的主要方法。

宝宝感染了诺如病毒如何应对？

首先，家长们不必恐慌，因为诺如病毒是自限性疾病，也就是说通常在发生发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复，不需特殊治疗，只需见招拆招对症处理。

发病早期4—6小时，如果孩子吐得厉害，要少吃少喝或不吃不喝空肚子。此时有的家长怕孩子脱水，常不停地让孩子喝水，这就错了，往往是越喝越吐，因为这时胃肠受损没有动力。其实早期轻微脱水没啥关系，等孩子症状稳定些再口服补液盐或喝水吃东西也不迟，吃东西要慢慢试着吃，能吃到五成或七成饱就可以了。

腹泻时，最好带着大便到医院化验一下，如果腹泻重可加用止泻药比如蒙脱石散。假如频繁呕吐腹泻导致了比较严重的脱水，则要输液。如果发高烧，则应该用塞到小屁股里的退烧栓而不是口服退烧药，避免加重胃肠症状。如果家长心里没底，那么尽快到正规医院就诊更稳妥。对自己护理有信心的，当孩子出现腹痛难耐、异常哭闹、精神不好、高热难退等情况时，也应尽快看医生，因为孩子有可能出现肠套叠、上消化道出血等情况。

如何有效预防诺如病毒

1、正确洗手。饭前、便后、外出回家后、接触垃圾和动物后，要用肥皂和流动水洗手，揉搓至少15秒。

2、不吃生冷食物。不吃生冷和未煮熟煮透的食物，生吃瓜果要洗净，避免食用未熟透的海产品，一般病毒容易附着在贝类等海产品的腮和肠道，无法用水洗净。

3、清理患者个人物品。如家中有感染者，最好用公筷或采用分餐制，患者用过的被子、衣物、地板如沾染呕吐物，最好用漂白剂或消毒液浸泡清洗。

4、减少到人员密集处。患者发病后的1-3天，体内的病毒含量最大，粪便和呕吐物中会排出大量的诺如病毒，病毒依附于灰尘上在空气中飘浮，如果被其他人吸入，就会引起传播。因此，要避免到人群密集的地方，学校、医院等人员密集且封闭区域，要注意卫生清洁。

5、确认症状及时隔离。一旦出现呕吐、腹泻等症状，应及时送医诊治，特别是幼儿及体弱者。确诊后,从患病到症状完全消失后3天内须居家隔离，避免传播给他人。患者居家期间尽量不要和家人近距离接触。

诺如病毒遗传高度变异，每隔数年就会出现新变异株，在同一时期和同一社区内，可能存在遗传特性不同的毒株流行。感染后免疫保护力仅可持续6-24个月，且缺乏交叉免疫，因此一个人一生中能多次感染诺如病毒。

诺如病毒小常识估计全球每年大约有近7亿人感染，其中5岁以下的儿童有2亿人；每年有21万人因诺如病毒感染而死亡，其中儿童死亡病例达5万人。诺如病毒感染已经成为一种严重危害人类健康的病毒性传染病。

目前尚无疫苗和特效药诺如病毒感染性腹泻是一种急性肠道传染病，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。

诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病，虽然没有疫苗和特效药物， 大多数病人不用治疗，2-3天后即可自愈，但年老体弱的病人，可能因此疾病发生脱水或其他并发症甚至死亡。故对高龄老人、婴幼儿及患有基础性疾病的人需特别关注，预防脱水及其他并发症的发生。