前几期的【孕育大V说】，李光辉老师和大家分享了孕期甲亢、甲减的症状和补碘小技巧。甲状腺异常在妊娠期并不罕见，而哪些人群更容易发生呢？

本期【孕育大V说】邀请到了首都医科大学附属北京妇产医院主任医师李光辉老师，继续为我们分享，提前识别和预防甲状腺疾病，做一个健康孕妈妈。

Q：哪些人在孕期更容易患有甲状腺疾病呢？

A：甲状腺疾病的临床症状为甲状腺肿、甲状腺抗体阳性，在孕期容易患有甲状腺疾病的高危人群主要有以下几类：

1、甲状腺疾病的个人或家族史；

2、一型糖尿病或其他自身免疫性疾病的个人史；

3、既往接受过头颈照射治疗；

4、有流产、早产和不孕史的女性。

建议有上述因素的女性能够在孕前及早进行甲功的筛查，发现问题及时整治，以免在孕期对母儿健康造成不良影响。

Q：患有甲状腺结节的孕妇，还能够补碘吗？

A：甲状腺结节分为良性和恶性两大类，高分辨率的超声检查目前被认为是导致甲状腺结节患病率增加的主要原因，目前没有证据证明碘摄入量增加与甲状腺癌的发病率增加有关，但可以肯定的是碘摄入量增加，可以改变甲状腺癌的病理类型，比如会使恶性程度低的甲癌比例增加。而碘缺乏会使恶性程度高、未分化型的甲状腺癌和滤泡型甲状腺癌比例增加。多数甲状腺结节病因不清，碘缺乏可以导致甲状腺结节的患病率增加。

所以针对良性的实性甲状腺结节患者，应该保证适当的碘摄入；如果甲状腺结节有自主功能，发生了毒性、多结节性的甲状腺肿，则需要限制碘的摄入，或采用手术治疗。

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